医疗卫生体系

瑞士的医疗卫生体系深受联邦制的影响。近年来,医疗卫生成本节节攀高。

心脏手术
伯尔尼小岛医院内正在进行心脏手术。 ©联邦外交部国家形象委员会。

在瑞士,医疗卫生事务主要属于各州的职责范围(比如医院的建设和运营、尖端医学、执业许可、预防工作等)。联邦则负责监管强制性的医疗保险,防治传染病,并负责生殖医学和移植医学。

所有在瑞士定居的人都必须参加基本医疗保险,但可自由选择保险公司。每月的保险费率视所居住的市镇、性别、年龄和择定的免赔额而各不相同,其中,成年人每年的免赔额介于300和2,500瑞士法郎之间,各人可自行选择具体的数额。2017年人均每月缴纳的强制性基本保险费(含意外险在内)为447瑞士法郎。除了基本保险之外,每个被保险人也可自愿参加非强制性的附加保险。 

医疗卫生支出占瑞士国内生产总值(GDP)的11.7%。2014年的医疗卫生支出达到712亿瑞士法郎,而2004年时该项支出尚为517亿瑞士法郎。瑞士的人均医疗卫生成本,在所有经合组织(OECD)国家中高居第二位,仅次于美国。

导致医疗卫生成本上升的原因是多方面的,包括人口平均年龄增高,医疗技术进步,居民对医疗服务的要求日益提高,等等。瑞士采取了一系列旨在抑制医疗卫生成本上升的措施。比如,在强制性医疗保险中推行“管理式医疗”(“Managed Care”)模式;采用新的医院融资方式,对医院提供的每种服务支付一个固定价格;实施“电子医疗卫生”(“eHealth”)战略。

2014年,瑞士平均每千名居民拥有4.6张医院床位,奥地利的这一比例为7.6,德国为8.2,法国为6.2。近年来,多个州都对其医院进行了改革重组,将某些特殊医学领域合并到一个地方统一管理,并关闭了一些使用率不高的机构设施。